2023年3月10日上午,在全国政协十四届一次会议期间,农工党界别围绕“积极扩大和促进健康消费”举行界别协商会议。吉林省政协副主席、农工党吉林省委会主委秦海涛围绕健全长期护理保险制度提出意见建议。
秦海涛指出,长期护理保险制度是一项惠及百姓的重大民生工程,是积极应对人口老龄化,促进养老服务产业发展,解决长期失能人员的护理难题,不断完善与经济社会发展相协调的多层次社会保障体系的重要举措。
自2016年国家开始启动长期护理保险制度试点至今,已取得积极成效。但在长期护理保险试点过程中也存在一些问题,主要表现在一是长护险筹资渠道固定单一;二是筹资标准设定过“死”,缺乏动态调整机制;三是在广大中、青、少年群体对长护险的认同度极低,主动参保积极性不强;四是不同资金衔接还不到位;五是基金累计结存较多但结构失衡;六是养老护理服务供需不均衡。
秦海涛建议,一是改革完善长期护理保险筹资机制。探索建立个人按不同年龄段的分档费率缴费机制,年龄大费率也相对较高,这样既能够将失能风险与缴费义务相适应,也能够一定程度上提升中青少年群体的缴费积极性。
二是明确缴费方式和单独筹资的适用条件。长护险单独筹资是方向,但考虑到目前用人单位和个人的社保缴费成本,在实施过程中不宜操之过急。建议长护险单独筹资前要考虑基本医保基金结余情况,医保基金结余多的地区可以将长护险费率合并在基本医保费率中,不再增加用人单位和个人负担;结余少的地区应单独筹资。同时也建议探索与长护险基金运行情况挂钩的费率动态调整机制,当基金结余过多时应阶段性降低筹资标准,反之亦然。
三是建立健全政府对长护险的长效补助、资助机制。试点地区政府对参加长护险的城乡居民给予适当补助,对参保困难群众长护险个人缴费部分,可以比照医疗救助资助范围给予适当资助。同时,也要鼓励地方探索福彩公益金、老年人护理补贴、残疾人相关补贴参与长护险筹资的可行机制。
四是统一长护险基金管理,相关渠道筹集的资金全部纳入长护险基金池统一管理,解决分账管理带来的弊端,增强基金共济和抗风险能力。
五是加强养老护理服务队伍建设。加强养老护理员和医疗护理员培训,符合条件的给予职业技能培训补贴。引导高校优化专业设置,加大养老服务人才培养力度。完善相应保障激励机制,提高养老护理服务人员职业荣誉感和归属感。